随着人们工作、生活方式的变化，在室内工作的职工越来越多。久坐、低头、不良坐姿等习惯正在不同程度地损害人们的颈椎。

颈椎一动就吱吱响是怎么回事?“久坐伤身”有没有科学依据?颈椎病有哪些早期症状……针对这些问题，《工人日报》记者近日专访了北京协和医院骨科副主任医师、副教授蔡思逸，一起来看专家的解答!

1、脖子一动就吱吱响怎么回事？

不少人活动脖子时总是吱吱响，这是颈椎出问题的信号吗?对此，北京协和医院骨科副主任医师、副教授蔡思逸解释，在颈椎液中会有一些小气泡，颈椎活动时气泡可能会破裂，发出“咯吱咯吱”这种声音，这实际是一种生理状态，不用特别紧张。如果颈椎活动时还有疼痛感，就需要小心了。“这可能是长时间的劳累损伤，导致颈椎关节之间出现蜕变，产生了炎症，导致关节的不稳定。颈椎活动时，关节之间出现过度摩擦，产生异常的摩擦声。”蔡思逸提醒，一旦出现颈痛，就需要留意了，最好及时去医院就诊检查。

2、颈椎病有哪些早期症状？

颈椎由7个椎体构成，主要的功能就是承载、支撑人们的头颅，实现头部的自由活动，保护颈椎内的神经系统。北京协和医院骨科副主任医生蔡思逸表示，颈椎病最常见的早期症状就是颈椎支撑头部的能力下降，颈椎周围的肌肉、筋膜和其他软组织承受更多的负担，容易出现劳损，产生炎症，导致颈肩背部的疼痛，颈部的活动能力也随之下降。

在颈椎周围分布着椎动脉，颈椎前方还有一些交感神经。“这些细微的血管关系着大脑供血，随着颈椎活动能力的下降，支配人体全身的交感神经出现异常，导致一些临床症状，比如头晕眼花。”蔡思逸医生说道。

在临床中，如果颈椎病持续发展，出现椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化，可能会侵占颈椎内的椎管，压迫颈椎管内的神经，造成肢体的感觉、运动、协调能力障碍，出现四肢麻木无力，活动困难等症状。

3、腰椎病有哪些早期症状？

和颈椎一样，腰椎也是人体脊柱活动能力最大的区域，相对更容易出现蜕变和劳损。腰椎病的早期临床症状通常是腰部的疼痛，如腰部肌肉的疼痛感，脊柱两侧酸胀，特别在腰部活动时更容易出现疼痛。蔡思逸表示，有时疼痛会出现在腰骶部，甚至在接近尾骨的位置。因此，有些人的腰椎病症状表现为脊柱两侧的疼痛或骶尾部的疼痛。生活中有人会突然感觉腰部不敢动了。对此，蔡思逸医生解释，“这属于腰部活动障碍，可能是出现了脊柱的不稳定或者小关节的紊乱”。

4、为何说久坐伤身？

人们常说“久坐伤身”。蔡思逸医生表示，这是有科学依据的，生物力学的研究发现，人体站立时腰椎承受的负荷是1的话，而仰卧时腰椎承受的负荷约为0.25。同站立时相比，坐着时腰椎承受的负荷约为2。“如果弯腰驼背、跷着二郎腿坐，腰椎承受的负荷能达到3。”蔡思逸强调，长时间的坐着、坐姿不正等都会让腰椎承受过多的负担，也就越容易出现腰部的劳损。

5、长时间低头玩手机有哪些危害？

从颈椎的角度看，颈椎需要承载头部的重量，一般为3-4公斤。当头部前倾低头时，比如弯曲45°左右，颈椎承受的负荷达13-15公斤。蔡思逸解释，长时间的弯腰驼背坐着低头玩手机，颈椎会承受过多的负荷，日积月累，可能会出现颈椎的不适。

一般而言，人们在卧位时脊柱承受的负荷相对坐位要小一些，但这并不意味着长时间躺着玩手机对身体没有损害。"不建议睡前长时间躺着玩手机。”蔡思逸表示，长时间保持一个姿势，颈椎周围的肌肉容易出现疲劳。同时，长时间刷手机也会被手机吸引注意力，可能引发失眠。

6、为何越来越多年轻人出现颈椎问题？

蔡思逸医生在门诊中发现，就诊的患者中年轻人越来越多，很多人都来咨询探颈、含胸、驼背、高低肩等问题。“这些都是颈部疲劳的表现。”蔡思逸医生解释，这一现象与人们的生活方式、工作方式密不可分，“人们需要经常低头，头部一直处于躯干的前方，而不是颈椎的正上方，人体颈背部的肌肉就容易出现疲劳”。

当头部一直处于身体的前方，颈椎除了承受纵向的压力外，各个椎体之间还会承受更多的向下的剪切力，加速颈椎的劳损。同时，人体的胸背部、腰背部势必会作出一些代偿，腰部就会出现后凸，体态也会越来越差，出现弯腰驼背的情况。

“要保持良好的体态，可以先从纠正站姿、坐姿开始，改变不良的生活方式，改善颈肩背的肌肉情况。”蔡思逸医生建议。

7、建议久坐族坐着时腰部不要悬空

因为工作需要，很多职工需要长时间坐着办公。蔡思逸医生建议，久坐办公族应保持一个良好的坐姿，每过50分钟左右就起来活动一下，缓解肌肉和脊柱的疲劳，坐位时腰部后方最好不要完全悬空，可以在腰后加一个支撑物稍微垫起来。同时，办公电脑最好位置要适当高一点，不要长时间低头工作。

8、这些简易动作方便又有效

仰卧死虫动作

仰卧在桌子或垫子上，双臂垂直于地板，臀部和膝盖弯曲90度;收紧腹部肌肉，并在整个运动过程中保持平衡;将一只手臂伸过头顶，同时将另一只脚放低至地面;收紧腹部肌肉，使手臂和腿回到起始位置;在另一侧重复。重复10-20次。

鸟狗式训练

四肢着地，腹肌收紧，上背部挺直，一侧手伸直抬起，对侧脚伸直抬起，维持10秒。(窦菲涛)

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