4月20日是“世界痛风日”。“420”这个数值很关键，血尿酸的正常值是420umol/l，一旦高于这个数值，就被称为“高尿酸血症”，高尿酸最直接的危害就是痛风。

数据显示，我国目前高尿酸血症患者有1.8亿人，发病率达13.3%。与此同时，患高尿酸血症及痛风的患者超过八千万，发病率逐年上升且有年轻化趋势。

连日来，记者走访市区多家医院，带你了解痛风。

脚趾红肿热痛

胖小伙遭痛风折磨

胖小伙周先生，今年23岁，体重达230多斤。前一天，他出现右足红肿热痛，于是来到襄阳市中心医院风湿免疫科就诊。

科室主任张安兵查看后，考虑为痛风急性发作。检查结果令人咋舌，周先生的血尿酸值高达900μmol/L，比正常数值上限翻了一倍多。

张安兵介绍，临床上，一般痛风多发于40至55岁，男性多于女性。近几年，痛风患者有年轻化的趋势。临床观察年轻的痛风患者，其体多虚胖，平素好食肉，好喝饮料。对于老年痛风患者，其体多虚，胖或瘦，平素好食海鲜、动物内脏之类，好饮酒。

“随着生活水平的提高和饮食习惯的变化，高尿酸已经成为继高血压、高血脂、高血糖之后威胁国民健康的‘第四高’。”张安兵介绍，高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病，同时，经常摄入动物内脏、海鲜、豆制品等高嘌呤食物易诱发高尿酸血症。

据介绍，正常饮食状态下，非同日空腹检测的血尿酸指标大于420umol/l，即可判定为高尿酸血症。如不及时控制，出现持续、显著的高尿酸血症，则会引发关节内外、皮下、肾脏部位的急慢性炎症和组织损伤，即痛风。

无症状也需警惕

高嘌呤食物是“大忌”

事实上，有一些人虽然没有关节急性红肿热痛的症状，但空腹血尿酸水平也会超过正常值。

对此，市第一人民医院内分泌科主任周兴建提醒，需多关注血尿酸值。

无症状的痛风就像是“沉默杀手”，同样会毁伤关节，诱发心血管病变，损害肾脏，造成代谢紊乱等。因此，人们只要血尿酸水平超过了540μmol/L，哪怕没有任何痛风症状，也要开始进行降尿酸治疗。

周兴建表示，近年来，痛风发病率逐渐上升，且发病年龄呈年轻化趋势。究其原因，与肥胖、长期高热量饮食和大量酒精摄入等密切相关。因此，管住嘴巴，保持良好的饮食习惯，是预防痛风以及降低痛风发作频率的关键。

饮食的根本原则是限制高嘌呤食物，同时要降低脂肪、热量和蛋白质的不合理摄入。尤其是已经发病的群体，更要注重低嘌呤、低热量、低脂肪和低蛋白质饮食。

具体来看，肝、肾、心等动物内脏，豆制食品、海鲜等嘌呤含量高的食物，痛风患者最好不要多吃。由于肉汤和鱼汤等嘌呤含量很高，长期喝浓汤也会导致尿酸升高。对于爱喝酒的人士而言，啤酒更是禁忌，啤酒本身含有大量嘌呤，且酒精还会直接促进嘌呤分解，使得尿酸升高。

周兴建提醒，痛风发病前，人们的大脚趾往往会传来阵阵刺痛，严重时甚至疼到睡不着觉。所以，当大脚趾传来刺痛时，一定要多加小心，尽快赶往医院就诊。(陈洋波 陈文 张景桐)

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