79岁的宋大爷咳嗽一年难以痊愈，70岁的王婆婆咳了一个多月症状逐渐加重，两位老人到宜昌市中心人民医院检查后才知道，竟是气管里藏了“偷渡客”。医生提醒，气管、支气管异物是老年人生活中常见的急症之一，如果出现反复咳嗽不好，一定要警惕气管异物。

老翁咳嗽久不愈

原是牙套落气管

宋大爷身体一直很硬朗，但从一年前开始咳嗽，期间也做过检查和治疗，但怎么吃药打针都不见好。家人建议他到医院做个详细检查，但宋大爷认为自己年纪大了，而且常年抽烟，咳嗽很正常。在家人的再三劝说下，11月11日上午，老人这才来到市中心医院就诊。

呼吸与危重症医学科二病区主任医师熊晓琦接诊后给宋大爷做了气管镜检查，发现老人右边支气管有团黑色的东西阻塞了气道。但再三询问宋大爷，他却表示没有异物呛入气道。

当天下午，熊晓琦给宋大爷做了全麻介入，用圈套器顺利取出异物，仔细一看，竟是一个假牙套。术后熊晓琦再次询问宋大爷，他这才回忆起：“确实是有个牙套不知道哪去了，但它怎么会掉到气管里去呢?”

熊晓琦解释，高龄老人，神经反射相对迟钝，牙齿松动，夜间睡眠时张口呼吸，很有可能牙套就这样悄悄潜入气道。随着牙套的取出，宋大爷的咳嗽也就立马止住了。

婆婆咳嗽老不好

竟是花生惹的祸

无独有偶，70岁的王婆婆最近也是一直咳嗽，却总找不到原因。

王婆婆说，她是一个月前突然出现的咳嗽，此后一个多月，除了不时出现的咳嗽，有时还有气喘胸痛的症状。不过因症状不严重，王婆婆也没有在意。直到症状逐渐加重，周三上午，她才决定到市中心医院就诊。

呼吸与危重症医学科三病区张露医生接诊后，给王婆婆做了肺部CT检查，结果显示其左下叶支气管开口处有异物。张露再次询问王婆婆近期的饮食情况，王婆婆才想起一个月前曾被花生米呛到过。张露立马安排王婆婆做了支气管镜，结果取出一粒直径0.5厘米的花生米碎粒。

如果异物不取出来会有什么后果?张露表示，气管内环境湿糥，花生米膨胀，很难自行咳出来，若不及时将王婆婆气管内的花生米取出，很可能会造成肺不张、阻塞性肺炎，后果不堪设想。

家中老人和小孩

应警惕气管异物

呼吸与危重症医学科二病区主任宋新宇博士介绍，气管、支气管异物是生活中常见的急症之一，多发于儿童及老年人，常见的异物有果冻、瓜子、花生、骨头、辣椒皮、回形针等。

日常进餐时，特别是老年人吃饭的时候，要细嚼慢咽，最好不要边吃边讲话，以免食物呛入气管。而老人有时候感觉没有那么灵敏，可能呛进去后他还不一定知道。吃饭时最好不要将鱼、鸡鸭等有骨头的食物与馒头、稀饭混在一起咀嚼，这样容易被骨头卡住。吃的时候应前后分开，充分咀嚼后再吞咽。异物一旦误入气管，患者应尽快到医院就医，千万不要拖延，不要试图用喝醋等土办法解决，以免被卡住的部位被划伤或感染，导致并发症的发生。

宋新宇同时提醒，如果孩子吸入了异物，由于年龄太小，语言表达不清楚，就容易造成误诊，严重的会危及生命。家长在生活中一定要加强对孩子的看护，如果出现反复咳嗽不好转、肺炎经久不愈，一定要警惕气管异物，以免造成误诊，耽误治疗。(高源 罗媛媛)

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