“健康的头号大敌就是卒中，如何降低卒中的致残率、致死率是我们关注的重点。”近日，中山大学附属第三医院举办世界卒中日大型义诊活动。活动现场，神经内科主任陆正齐从饮食、运动、睡眠、心理等方面着手，亲授脑卒中预防与健康管理“3+1独家秘笈”。

卒中义诊现场 余燕红 摄

“今天早上就有一个老人家来医院，人已经痴呆了，患了高血压、糖尿病。他早上只吃两个东西，一个是稀饭，一个是橄榄菜。”陆正齐说。陆正齐向记者表示，国人在饮食方面目前存在着一些严重的问题，具备饮食健康观念的人群占比不到两成，预防脑卒中要提高对饮食结构的重视。

陆正齐建议，首先要增加ω-3不饱和脂肪酸的摄入。它能降低甘油三酯水平，对大脑和血管具有保护作用，可多食用鱼类或者核桃、杏仁、瓜子等坚果，尤其是软体鱼。而与一般的肉类不同，脂肪含量高的鱼，其营养价值也更高。

第二，保证蛋白质摄入，建议老龄人群每天都食用鸡蛋和牛奶。被推荐的蛋白质摄入来源，第一是鱼类，第二是蛋类，第三是禽类。含有饱和脂肪酸的猪肉、牛肉、羊肉等，则要控制摄入量，因为饱和脂肪酸会造成脑血管硬化。“在一些以食肉为主的地区，我建议以摄入鱼、蛋和禽类为主。”陆正齐说。

第三，增加蔬菜的摄入量，建议每天食用至少5种颜色的蔬菜。在蔬菜的选择上，推荐多吃深颜色的蔬菜，如黄色的胡萝卜、红色的番茄、紫色的茄子，以及富含叶酸的西蓝花和菠菜等。

第四，用浆果代替含糖量高的水果。果糖摄入过多，容易给机体带来糖尿病、肥胖、脂肪肝，甚至增加直肠癌的风险，推荐食用草莓、蓝莓、牛油果、番茄、猕猴桃等浆果。

第五，要改变碳水化合物的摄入结构。现在国人的饮食以米饭、馒头为主，早晨常见的搭配是稀饭加咸菜，或豆浆加油条，这类碳水化合物容易对机体造成损伤，建议部分替换为小米、黑米等富含纤维素和氨基酸的粗粮。

第六，特别注意补充水分。在冬季老龄人群脑卒中、痴呆的发病率较高，主要是水的摄入量不足，建议早起后就摄入一定量的温水或茶水。

同时，陆正齐建议老年人保持每周轻度到中度的运动量，如每周3-5次、每次30-50分钟的运动强度，切忌运动过于剧烈;保持良好睡眠，晚上十点左右进入睡眠模式，每天保证不低于六小时的睡眠时间，午睡时间不宜超过一个小时。另外，陆正齐谈到最关键的还是保持开心，减少心理压力等负面情绪。

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如何早期识别脑卒中？

早期脑卒中有迹可循，而脑卒中的早发现、早治疗更是至关重要。陆正齐建议，市民可通过“BE FAST”口诀快速识别是否出现脑卒中症状，如平衡能力丧失、视觉变化、面部失调、肢体无力、说话不顺畅等，都是需要高度警惕的脑卒中危险信号。

“B”是指平衡(Balance)，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难;

“E”是指眼睛(Eyes)，突然的视力变化，视物困难;

“F”是指面部(Face)，面部不对称，口角歪斜;

“A”是指手臂(Arms)，手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧;

“S”是指言语(Speech)，说话含混、不能理解别人的语言;

“T”是指时间(Time)，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，应立即拨打“120”获得医疗救助。(余燕红 许张超 周晋安 甄晓洲)

关键词： 预防 脑卒中 在饮食结构上 的六条建议